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臉上為何出現白色色斑

陳永崇2017-12-20

一向對容貌有追求的讀者,對於臉上色斑的形成及防預方法應該不會陌生,一點點的黑色素積聚在皮膚層內,形成黑色或啡色的斑點及斑塊,讓人有衰老及骯髒的感覺。然而,在醫學名詞裡,色斑還包括因局部皮膚缺乏黑色素,而產生出的白斑。

白斑的形成,可以因疾病引起,如皮膚炎、真菌感染等,亦可因為人為失誤而產生的,如過度使用激光去斑,或長時間塗上去斑藥膏。白斑之出現,主因是皮膚的黑色素細胞受影響,減少黑色素的生產,或被破壞而不能產生黑色素。減少或沒有黑色素的皮膚,與周遭正常膚色形成對比,使白斑顯然而見。情況就像黑皮膚人種,白斑會較易被察覺,或當曝曬膚色變深後,白斑亦較為明顯。
白斑起因,通常是因為皮膚發炎,濕疹等引起的炎症後白斑(Post-Inflammatory hypopigmentation(PIH)),黑色素細胞因皮膚發炎受創,無法製造黑色素。除非重複而長久的皮膚發炎,這些白斑一般待炎症消除後數月,會慢慢地消失。另外,如果皮膚受到真菌感染,亦有機會出現白斑,其中較為普遍的感染是俗稱「汗斑」的花斑癬(Tinea vesicolor)。患處多會感到痕癢及微紅,只要塗抹上防真菌藥,便能治好,當感染受控制後,白斑便會慢慢消退。除以上原因,白斑亦可由一種叫白糠疹(Pityriasis alba)的皮膚問題引起,尤其是出現在小孩的臉上。白糠疹的患者,多屬皮膚較乾或敏感,通常在夏天曝曬後,白斑便會明顯。幸好患者多數感覺不痕不養,亦沒有不良後果,可以無需治療,亦可考慮在患處使用潤膚霜。之前提及,白斑的形成可以是人為因素,尤其是近年激光美容的流行,過分使用激光把黑色素細胞破壞,所出現的白斑,這種情況相對較難處理,所以若重複使用激光時,要考慮清楚。
一提起白斑,大家應該會聯想到白蝕一詞,名字聽起來好像很可怕,皮膚被白色蝕掉似的。白蝕的主因是免疫系統失衡,黑色素細胞被自我破壞,而產生的皮膚白化現象。醫學正確名稱叫白斑症(Vitiligo),在 20 至 30 歲人士裡較為常見,雖然會影響外觀,但白斑症本身並無生命危害,可是要把它徹底根治也相當困難,外塗類固醇藥物或使用一些光學療程,有助控制病情。


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