Lifestyle01.05.2023

K.O.暗瘡印記|鄭曉蔚醫生

雖然暗瘡消失了,但有時卻會留下難以磨滅的「腳印」和「足跡」,究竟有甚麼辦法可以把這些烙痕擦掉呢?

其實,並非所有暗瘡都會留下印記,一般都是那些發炎了、感染了的或囊腫型的痘痘,才容易造成後遺症,包括炎症後色素沉澱、凹凸洞等。故此,要避免烙痕,就應及早治療暗瘡,盡量不要擠破痘痘,以免出現感染發炎。若暗瘡自我爆破,務必保持傷口乾爽,同時必須做足防曬措施,防止黑色素形成,亦可以塗上疤痕軟膏,阻止疤痕組織過度增生。

暗瘡印 = 炎症後色素沉澱

「暗瘡印」正是炎症後色素沉澱的結果,通常會在數星期至數月內慢慢地自動減退,變回正常的膚色。但如果情況沒有好轉,可以塗抹藥用美白膏,例如對苯二酚,以及使用針對色素的治療性醫學護膚品或進行適度的果酸換膚,趕走這個「不速之客」。

凹凸洞 = 皮膚結構變化

「暗瘡印」只是色素問題,相對容易處理,但「凹凸洞」就是皮膚結構變化,是皮膚受到暗瘡破壞而產生的纖維化現象。疤痕可能是凹陷或凸出的,所以統稱為「凹凸洞」,凹洞可分淺盒型、深錐型、滾輪型及萎縮型,凸出的主要是增生性疤痕或蟹足腫。治療方法五花百門,成效亦因人而異,不要期望可以百分百回復原狀。

  • 果酸煥膚或物理性磨皮:如鑽石和水晶磨皮,可以去除角質和部分表皮層,適合較淺的疤痕。
  • 針挑:在局部麻醉下,用無菌針把疤痕下的纖維挑斷,術後可能出現紅腫及瘀青。配合透明質酸注射,可以立即填平凹疤,但效果不持久。
  • 微針療法:源自韓國,早年較流行。一個佈滿細小針頭的滾輪,在面上來回滾動,直接破壞疤痕組織。若消毒不當,有機會造成嚴重感染。近年轉為使用微針射頻,微針直接刺穿皮層,產生高能量射頻,刺激膠原增生,但有時亦會導致血流披面。
  • 手術:直接把疤痕切除,再縫合正常皮膚。
  • 傳統的激光磨皮:有二氧化碳、鉺雅克激光兩種,主要針對較嚴重的痘疤。治療效果明顯,但復原期長,亞洲人亦容易產生反黑現象。
  • 分段式激光:現在多採用復原期較短的分段式激光,亦有皮秒激光,以先破壞後建設的原理,重塑皮膚,需要多次治療,凹凸洞才能得到改善。
  • 類固醇注射:主要針對增生性疤痕及蟹足腫,可以快速改善疤痕痕癢及痛楚,數次注射後疤痕會慢慢變平。注射位置及劑量要精準,否則可能導致皮膚萎縮或其他副作用。

每種方法都各有利弊,需視乎疤痕情況,多數使用混合性治療。患者必須經過醫生仔細評估後,了解清楚風險,才作出決定。


鄭曉蔚醫生 Dr. Vivian Cheng
註冊西醫
Dr. Vivian 畢業於香港中文大學醫學院,為《拆解黑心醫美》及《蔚美醫言》兩書作者,除了醫學美容工作外,亦積極參與本地大學的女性私密臨床研究,希望可以藉此改善婦女的陰部困擾。
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