十個正在接受治療的癌症病人， 十個都會問同一條問題：「究竟有甚麼可以吃？甚麼不能吃？」或許是心理安慰，人們總覺得食得清淡一點，健康一點，量少一點，病情就會好一點。其實在治療期間，營養的確是重要的一環，要有足夠能量「打仗」，才會增加勝算，麻木追求清淡飲食，有時只會適得其反。 

Text：謝耀昌醫生

四十多歲女士，發現第三期乳癌，手術成功將腫瘤和淋巴切除，術後需要接受輔助化療。初次見面，她和家人已很煞有介事地問，日常飲食上是否須要戒口，我亦一本正經地回應，「對！是要戒口的。所有香煙、酒精、毒品，以及一切神醫處方的藥物，一概戒絕。」

接著就是一輪如數家珍般的問答，為免浪費時間，通常我都會背誦以下對白，重複十次八次。「雞鵝鴨、豬牛羊、魚蝦蟹，都可以食。菜湯、魚湯、肉湯、骨湯，都可以飲。只要食材新鮮、衛生、熟透，煎炒炆燉蒸焗燒炸都可以。」

當然下一個問題就是，「鵝都可以食嗎？不是很毒嗎？雞不是有打荷爾蒙針而令人生癌嗎？蝦蟹不是會令傷口發炎嗎？」

我條件反射地回應：「其實很多食物都含有令人體有害物質，例如菜有農藥，豬牛羊有抗生素，奶類制品也有防腐劑，但因為量少，所以對身體影響較低，只要均衡飲食，不要側重某一類型食物就可以了。」

腫瘤不是很喜歡糖嗎？需要戒甜嗎？

對，癌細胞是很喜歡吸糖的，但同時亦很喜歡吸收鹹、 酸、苦、辣的營養。正因如此， 戒甜並不是一個有效的治癌方法，未餓死腫瘤前，身體已因營養不良而出現問題了吧。

那吃甚麼才是對呢？ 

很簡單，多吸收碳水化合物、蛋白質、纖維，少量脂肪和維他命就可以了。 

這位女病人表示明白，並十分有信心在營養方面可以全取一百分，所以便正式開始化療了。直到三星期後覆診的一天，驗血檢查發現她出現貧血、低鈉、低蛋白，以及體重下降。明顯是因為營養不良導致的，我仔細查問下，發現她不是因為沒胃口，不是因為治療副作用，而是因為她想健康一點，所以開始每天運動，飲食盡量少糖少油少鹽，多食蔬菜，少食肉，有時會飲「燉肉汁」來代替食肉。 

的確，在很多人心目中，這種生活習慣是很健康的。但對於正在接受化療的她來說，這無疑是矯枉過正的，導致營養不良，簡接影響治療效果。所以我再次鼓勵她進食自己喜愛的高熱量食物，慢慢追回失去了的營養。 例如炸雞脾、西多士、漢堡包、菠蘿油，朱古力等等，只要不是因為其他疾病須要戒口，偶爾來一餐安慰食物，既可以令自己開心，亦可以有序地補充營養，一舉兩得。

謝耀昌醫生 Dr. Adrian Tse
臨床腫瘤科醫生
香港大學內外全科醫學士；皇家放射科學醫學院院士；香港放射科醫學院院士；香港醫學專科學院院士（放射科）；港怡醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生；聖保祿醫院名譽顧問醫生